Exame Papanicolau: O Teste que Toda Mulher Precisa Fazer

O que é o Exame Papanicolau?

O exame Papanicolau, também conhecido como teste de Papanicolaou, é um procedimento essencial para a detecção precoce do câncer do colo do útero. Realizado por meio da coleta de células do colo uterino, esse exame permite identificar alterações celulares que podem indicar a presença de lesões precursoras do câncer, possibilitando um tratamento eficaz antes da progressão da doença.

Importância da Detecção Precoce

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), as estratégias para a detecção precoce incluem diagnóstico precoce e rastreamento. O rastreamento, que envolve a realização do exame Papanicolau em mulheres assintomáticas, é essencial para reduzir a incidência e mortalidade do câncer do colo do útero.

Nos países desenvolvidos, a implementação de programas de rastreamento desde as décadas de 1950 e 1960 resultou em uma redução de até 80% na incidência do câncer do colo do útero. Isso ocorre porque o exame detecta lesões precursoras (como as lesões intraepiteliais escamosas de alto grau e adenocarcinoma in situ) que, quando tratadas a tempo, evitam a evolução para o câncer invasivo.

Quem Deve Fazer o Exame?

No Brasil, o exame é recomendado pelo Ministério da Saúde para mulheres de 25 a 64 anos que já iniciaram a vida sexual. Também é indicado para homens trans e pessoas não binárias designadas mulher ao nascer, desde que possuam colo do útero.

O exame deve ser feito anualmente nos dois primeiros anos e, se ambos apresentarem resultados normais, a periodicidade passa a ser trienal. Essa recomendação se baseia em estudos que demonstram que a realização mais frequente não proporciona uma redução significativa na incidência do câncer.

Mulheres em Situação Especial

Mulheres portadoras do vírus HIV ou imunodeprimidas têm maior vulnerabilidade para lesões precursoras do câncer do colo do útero. Para esse grupo, a recomendação é iniciar o rastreamento após o início da atividade sexual, realizando o exame semestralmente no primeiro ano e, se os resultados forem normais, anualmente nos anos seguintes.

Como é Feito o Exame Papanicolau?

O exame é um procedimento simples e rápido, realizado em consultório ginecológico. Consiste nas seguintes etapas:

1. Coleta da amostra: O profissional utiliza um espéculo vaginal para visualizar o colo do útero e coleta células da região com uma espátula ou escovinha.
2. Fixação da amostra: O material coletado é depositado em uma lâmina de vidro e enviado para análise laboratorial.
3. Análise microscópica: No laboratório, as células são coradas e analisadas em busca de alterações celulares.
4. Divulgação do resultado: O resultado pode indicar normalidade, alterações benignas ou presença de células anormais, necessitando investigação adicional.

Resultados e Condutas

Os resultados do exame podem ser classificados como:

• Negativo para malignidade: Nenhuma alteração significativa detectada.
• Atipias de significado indeterminado (ASCUS/AGC): Podem requerer exames complementares.
• Lesão intraepitelial escamosa de baixo ou alto grau: Indicam risco de progressão para câncer e necessitam acompanhamento.
• Câncer invasivo: Diagnóstico de câncer do colo do útero, demandando tratamento imediato.

Principais Fatores de Risco

Os principais fatores que aumentam o risco do câncer do colo do útero incluem:

• Infecção persistente pelo HPV (Papilomavírus Humano).
• Início precoce da vida sexual e múltiplos parceiros.
• Tabagismo.
• Uso prolongado de anticoncepcionais orais.
• Histórico familiar da doença.
• Imunossupressão.

Prevenção do Câncer do Colo do Útero

Além do rastreamento pelo exame Papanicolau, a prevenção inclui:

• Vacinação contra o HPV, disponível no SUS para meninas e meninos entre 9 e 14 anos.
• Uso de preservativos nas relações sexuais para reduzir o risco de infecção pelo HPV.
• Evitar tabagismo, pois o cigarro está relacionado ao aumento do risco de câncer.

Confira também: Câncer de Colo do Útero: Como a Prevenção Pode Salvar Vidas – Dr. Eduardo Cristófoli Ginecologista

Conclusão

O exame Papanicolau é essencial para a prevenção e detecção precoce do câncer do colo do útero. Sua realização regular permite identificar alterações celulares antes da progressão da doença, garantindo maior eficácia no tratamento. Mulheres entre 25 e 64 anos devem priorizar a realização do exame conforme as diretrizes estabelecidas, contribuindo para a redução da incidência e mortalidade pelo câncer cervical.

Para realizar seus exames preventivos e esclarecer dúvidas sobre a prevenção do câncer de colo do útero, agende uma consulta com o Dr. Eduardo Cristófoli, ginecologista em Londrina. Cuide da sua saúde e previna-se!