Introdução
A video histeroscopia cirúrgica é um procedimento ginecológico moderno que permite visualizar o interior do útero e tratar diversas condições de forma minimamente invasiva. Utilizando uma microcâmera acoplada a um instrumento fino (histeroscópio), o médico obtém imagens detalhadas da cavidade uterina, possibilitando diagnósticos precisos e intervenções cirúrgicas no mesmo ato. Este guia rápido, baseado em informações da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO), oferece um panorama sobre essa técnica.
O que é e Quando é Indicada?
A histeroscopia permite a inspeção direta do canal cervical e da cavidade uterina. A versão cirúrgica difere da diagnóstica por incorporar instrumentos que possibilitam tratar anormalidades encontradas, como pólipos, miomas submucosos, aderências (sinéquias) ou septos uterinos.
É frequentemente indicada na investigação e tratamento do sangramento uterino anormal (SUA), sendo considerada padrão ouro para investigar a cavidade uterina. Para pólipos endometriais, a histeroscopia com retirada da lesão é considerada o padrão-ouro para diagnóstico e tratamento, permitindo a remoção completa e análise. No caso de miomas submucosos, a histeroscopia apresenta alta eficácia no tratamento, preservando o útero. Também é usada para corrigir sinéquias e septos, podendo melhorar a fertilidade.
O Procedimento e a Recuperação
Realizada geralmente sob anestesia (local, bloqueio ou geral), a video histeroscopia cirúrgica envolve a introdução do histeroscópio pelo colo do útero. A cavidade é expandida com um fluido (soro fisiológico) para permitir a visualização e manipulação. Instrumentos delicados são usados para remover ou corrigir as lesões sob visão direta.
A recuperação costuma ser rápida, com alta no mesmo dia em muitos casos. Cólicas leves e um pequeno sangramento são comuns nos primeiros dias. O retorno às atividades normais geralmente ocorre em poucos dias, seguindo as orientações médicas sobre repouso e cuidados.
Benefícios e Riscos
Os principais benefícios incluem ser um procedimento minimamente invasivo, com recuperação mais rápida que cirurgias abertas, e a preservação do útero. A eficácia no tratamento de pólipos e miomas submucosos é alta , e pode melhorar a fertilidade em casos selecionados.
Embora segura, existem riscos, como em qualquer cirurgia. Complicações são raras (menos de 0,5% em algumas séries para polipectomia ), mas podem incluir perfuração uterina, sangramento, infecção ou problemas relacionados ao fluido de distensão. A boa técnica e treinamento adequado do cirurgião minimizam esses riscos.
Conclusão: Fale com seu Médico
A video histeroscopia cirúrgica é uma ferramenta eficaz e segura para tratar diversas condições uterinas. Contudo, a indicação e os detalhes do procedimento devem ser discutidos individualmente com seu ginecologista.
Se você tem sintomas ou dúvidas, converse com seu médico sobre a melhor abordagem para o seu caso. Explore mais conteúdos sobre saúde feminina em nosso blog ou consulte o site da FEBRASGO para informações adicionais.